terça-feira, 12 de agosto de 2025

 5 técnicas avançadas de aumento mamário com prótese de silicone que você precisa conhecer

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O aumento mamário com prótese de silicone é uma das cirurgias plásticas mais procuradas no mundo, mas a decisão não envolve apenas escolher o tamanho da prótese. A técnica cirúrgica é um dos fatores mais importantes para garantir um resultado natural, harmônico, seguro e duradouro. A seguir, conheça 5 abordagens modernas e avançadas que uso na prática na nossa clínica AMM Cirurgia Plástica e da Mama, com indicações específicas para cada tipo de paciente. 



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1️⃣ Técnica Subfascial

A técnica subfascial consiste na colocação da prótese de silicone abaixo da fáscia do músculo peitoral maior. É uma membrana semelhante a um tendão e que reveste todos os músculo do nosso corpo. No caso, é a fáscia do músculo peitoral, resistente e cobre todo o músculo.
Essa camada é uma fina membrana de tecido conjuntivo que recobre o peitoral maior e oferece suporte adicional à prótese.

🔹 Vantagens:

  • É a única maneira de preservar totalmente a musculatura peitoral durante o aumento mamário.

  • Oferece cobertura e estabilidade adequadas para o silicone, reduzindo riscos de deslocamento.

  • Proporciona contorno suave e natural, com recuperação geralmente mais rápida do que no plano submuscular.

🔹 Indicações:

  • Pacientes com tecido mamário suficiente para recobrir a prótese (espessura mínima de 2 cm, avaliamos no seu exame físico com paquímetro cutâneo digital).

  • Em casos com tecido insuficiente (< 2cm), é possível associar enxerto de gordura para melhorar a cobertura.

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2️⃣ Abordagem Axilar (sem cicatriz na mama)

Neste método, a prótese de silicone é inserida por uma pequena incisão na prega da axila, sem cortes diretos na mama. A prótese é posicionada através de um túnel cirúrgico, preservando totalmente a pele mamária de cicatrizes.

🔹 Vantagens:

  • Ausência de cicatriz visível na mama.

  • Técnica minimamente invasiva, e se colocada no espaço subfascial (vide acima) promove uma recuperação confortável e quase sem dor.

  • Permite inserção de diferentes tipos de prótese, inclusive texturas e formatos variados.

🔹 Indicações:

  • Adequada para a maioria dos casos de aumento mamário, incluindo troca de prótese.

  • Não é recomendada para pacientes com flacidez significativa ou ptose mamária acentuada, onde há necessidade de lifting (mastopexia).


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3️⃣ Aumento Mamário Híbrido

O aumento mamário híbrido combina prótese de silicone + enxerto de gordura autóloga (retirada da própria paciente, geralmente de abdômen, flancos ou coxas). O objetivo é melhorar a cobertura e a transição da prótese, corrigir pequenas assimetrias e aumentar a naturalidade do resultado.

🔹 Vantagens:

  • A gordura suaviza o contorno da prótese, deixando o toque mais natural.

  • Corrige irregularidades e melhora áreas visíveis ou com ondulação.

  • Possibilita aumento mais discreto, mantendo harmonia corporal.

🔹 Indicações:

  • Mulheres muito magras que não desejam técnicas mais invasivas, como a submuscular.

  • Pacientes com visibilidade ou ondulação da prótese de cirurgias anteriores.

  • Casos em que é necessário ajustar assimetrias sutis


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4️⃣ Mastopexia com suporte muscular (Técnica CRIMS)

A mastopexia é indicada para elevar e reposicionar as mamas caídas (ptose), podendo ser associada ou não com a prótese de silicone. Na minha técnica CRIMS (Composite Reverse Inferior Muscular Sling, publicada nas revistas científicas de cirurgia plástica Plastic and Reconstructive Surgery em 2024 e Aesthetic Surgery Journal em 2021, utilizo o próprio músculo e tecidos internos como uma “estrutura” para sustentar a mama. O músculo faz o papel de um sutiã interno ou internal bra dando sustentação para o silicone prevenindo e queda da prótese e da mama no longo prazo.

🔹 Vantagens:

  • Maior sustentação a longo prazo, evitando queda precoce.

  • Reposicionamento natural da aréola e do tecido mamário.

  • Melhor projeção e formato mesmo em casos complexos.

🔹 Indicações:

  • Flacidez de pele importante e ptose graus III e IV.

  • Pacientes após grande perda de peso (como pós-cirurgia bariátrica).

  • Casos em que a durabilidade do resultado é prioridade.


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5️⃣ Próteses biocompatíveis de última geração

O avanço na tecnologia das próteses de silicone trouxe modelos com superfícies inovadoras, como a SmoothSilk®, que favorecem melhor integração tecidual e biocompatibilidade com organismo. Essas próteses são projetadas para reduzir complicações como contratura capsular, oferecer maior conforto e preservar a saúde do tecido mamário. No nosso estudo publicado na revista científica Nature em 2021, observamos menor inflamação e menor espessura das cápsulas com o uso dessas superfícies.

🔹 Vantagens:

  • Menor atrito com os tecidos e menor resposta inflamatória.

  • Mais segurança e conforto a longo prazo.

  • Disponíveis em diferentes formatos e projeções para personalizar o resultado.



Conclusão

A escolha da técnica de aumento mamário deve levar em conta:

  • Anatomia e espessura do tecido mamário.

  • Grau de flacidez ou ptose.

  • Expectativas da paciente quanto a formato, projeção e cicatriz.

  • Histórico cirúrgico e possíveis associações (como enxerto de gordura).

📍 Em mãos experientes, essas técnicas permitem não apenas aumentar o volume, mas também harmonizar e valorizar o contorno corporal com segurança e naturalidade.


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Lá você poderá explorar:

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